卷十七

钦定四库全书 仁斋直指卷十七 宋 杨士瀛 撰 明 朱崇正 附遗 消渇 消渴方论 水包天地前辈尝有是说矣然则中天地而为人水亦可以包润五脏乎曰天一生水肾实主之膀胱为津液之府所以宣行肾水上润於肺故识者以肺为津液之脏自上而下三焦脏腑皆囿乎天一真水之中素问以水之本在肾末在肺者此也真水不竭安有所谓渴哉人惟淫慾恣情酒麫无节酷嗜炙煿糟藏咸酸酢醢甘肥腥羶之属复以丹砂五石济其私於是炎火上熏脏腑生热燥气炽盛津液乾焦渴引水浆而不能自禁矣渴之为病有三曰消渴曰消中曰消肾分上中下三焦而应焉热气上腾心虚受之心火散漫不能收敛胷中烦燥舌赤唇红此渴引饮常多小便数而少病属上焦谓之痟渴热蓄於中脾虚受之伏阳蒸胃消谷善饥饮食倍常不生肌肉此渴亦不甚烦但欲饮冷小便数而泔病属中焦谓之痟中热伏於下肾虚受之腿膝枯细骨节酸疼精走髓虚引水自救此渴水饮不多随即溺下小便多而浊病属下焦谓之痟肾自痟肾而析之又有五石过度之人真气既尽石气独留而肾为之石阳道兴强不交精泄谓之强中消渴轻也消中甚焉消肾又甚焉若强中则其毙可立待也虽然真水不充日从事於盃勺之水其间小便或油腻或赤黄或泔白或渴而且利或渴而不利或不渴而利但所食之物皆从小便出焉甚而水气浸渍溢於肌肤则胀为肿满猛火自炎留於肌肉则发为痈疽此又病之深而证之变者也总前数者其何以为执剂乎吁此虚阳炎上之热也叔和有言虚热不可大攻热去则寒起请援此以为治法又曰消渴证候人皆知其心火上炎肾水下泄小便愈多津液愈涸饮食滋味皆从小便消…