卷十四
《仁斋直指》·杨士瀛
钦定四库全书 仁斋直指卷十四 宋 杨士瀛 撰 明 朱崇正 附遗 泻痢 泻痢方论 痢与泻名目不同而感受之源一也风邪得之鼻壅恶风腰背强痛寒邪得之面惨恶寒肢体拘挛受暑得之面垢背寒自汗发渴受温得之一身尽痛重着浮黄或停冷则凄清肠鸣或藴热则发热烦燥冷热不调者乍澁乍溏饮食伤饱者注下酸臭诸有积以肚热纒痛推之诸有气以状如蟹渤验之究其受病之源决之对病之剂大要以散风邪行滞气开胃脘为先不可遽用肉豆?苛子白术辈以补住寒邪不可遽投罂粟殻龙骨牡蛎辈以闭澁肠胃邪气得补而愈盛补之愈盛而愈作不为纒扰撮痛则为里急後重所以日夕淹延而未已也痢之赤白其赤者热乘於血血渗大肠则赤也若风邪挟热则所下黄而赤焉其白者冷搏肠间津液凝滞则白也若寒邪并之则所下白而黑焉冷热相交故赤白相半重者状若脓涕而血杂之轻者白涕中间微有赤缕是也内挟风邪故清血流注或湿毒乘虚入肠胃之间则下如豆汁或有瘀血是也论者以手足寒为冷手足温为热於理甚当亦当合赤白而并观之庶乎其的矣虽然风寒暑湿感之於外者也其有大嚼伤饱宿酒浆醯醢以成积滞房闼纵情加奔走劳役以耗精血此非病生於内者乎必明白内外而权度之则受病浅深用药轻重知有定向矣毋槩曰无积不成痢○下痢壮热须用败毒散加陈米间与五苓散黄连阿胶丸○下痢虽曰有积有暑如用药不效即是肠胃有风邪热者赤者与败毒散冷者白者不换金正气散加木香 泻痢证治 败毒散治风邪寒邪壮热下痢【方见寒类】陈米饮调五苓散佐之【方见水饮门】 不换金正气散治风邪寒邪冷证下痢…