伤风
《王孟英医案》·王士雄
一何叟年近八旬,冬月伤风,有面赤气逆、烦躁不安之象。孟英曰:此喻氏所谓伤风亦有戴阳证也,不可藐视。以东洋人参、细辛、炙甘草、熟附片、白术、白芍、茯苓、干姜、五味、胡桃肉、细茶、葱白,一剂而瘳。孟英曰:此真阳素扰,痰饮内动,卫阳不固,风邪外入,有根蒂欲拔之虞。误投表散,一汗亡阳。故以真武、四逆诸法,回阳镇饮、攘外安内以为剂也。(以此二语印证前方,可知用法之周到。)不可轻试于人,致干操刃之辜,慎之慎之。 马某,年三十余,素用力。患发热恶寒,肢振自汗,少腹气上冲胸,头痛口渴。孟英诊曰:卫虚风袭,而络脉久伤,肝风内动。予建中去饧,(建中之力在饴糖,今去饴糖,仍是桂枝法。)加龙、牡、石英、苁蓉、楝实、桑枝,数帖而痊。(眉批:发热恶寒,头疼自汗,皆桂枝证。此人必津液素亏,因汗出而益耗其津,故肝失所养而上冲,肺胃失所养而口渴也。) 《寓意草》谓:伤风亦有戴阳证。此为高年而言,然有似是而非者。黄鼎如令堂,年登大耋,季冬感冒,痰嗽气逆,额汗颧红,胸痞不饥,神情躁扰。孟英诊脉左弦疾而促,右滑数而溢,苔色满布。系冬温挟痰阻肺,治节不伸,肝阳鼓舞直升。罗谦甫有治痰火类孤阳之案,颇相似也。以小陷胸汤加薤白、旋覆、赭石、花粉、海?、凫茈、竹沥为大剂投之,痰活便通,数日而瘥。继有陈舜廷之父,年逾花甲,患痰嗽气逆,惟饮姜汤则胸次舒畅,医者以为真属虚寒矣。连投温补之剂,驯致咽痛不食,苔色灰刺,便秘无溺,求孟英诊之。…