闭结
《古今医鉴》·龚信
脉 多伏沉而结。脾脉沉数,下连于尺,为阳结;二尺脉虚,或沉细而迟,为阴结;右尺脉浮,为风结。老人虚人脉结。脉雀啄者不治。多面黄可候。 病 夫闭结者,大便不通。《内经》云:北方黑色,入通于肾,开窍于二阴,藏精于肾。又云:肾主大便,大便难者,取足少阴,夫肾主五液,津液润,则大便如常。若饥饱失节,劳役过度,损伤胃气,反食辛热浓味之物,而助火邪,伏于血中,耗散真阴,津液亏少,故大便结燥。然结燥之病不一,有热燥,有风燥,有阳结,有阴结,又有年老气虚,津液不足而结燥者。法云肾恶燥,急食辛以润之,结者散之。如少阴不得大便,以辛润之;太阴不得大便,以苦泻之。阳结者散之,阴结者温之。仲景云:小便利而大便硬,不可攻下,以脾约丸润之。食伤太阴,腹满而食不化,腹响而不能大便者,以苦泄之;如血燥而不能大便者,以桃仁、酒制大黄通之;风结燥者,以麻仁、大黄利之;如风滞而不通者,以郁李仁、枳实、皂角仁润之。大抵治病必究其原,不可一概、用巴豆、牵牛之类下之,损其津液,结燥愈甚,复下复结,极则以至导引于下而不通,遂成不救噫,可不慎哉? 治 凡脏腑之闭,不可一例治疗,有虚实之分。胃实而闭者,能饮食,小便赤,当以利气丸、三黄丸、脾药丸之类下之;胃虚而闭者,不能饮食,小便清利,浓朴汤主之。盖实,闭物也;虚,闭气也。 若胃中停滞寒冷之物,大便不通,心腹作痛者,备急丹主之;若食伤太阴,气滞不通者,利气丸主之。 大便闭,服承气汤…