癫狂

《古今医鉴》·龚信
脉 癫脉搏大滑者生,沉小紧急则不治。热狂脉实大生,沉小死。癫脉虚可治,实则死。 证 夫癫者,喜笑不常,而颠倒错乱之谓也。狂者,狂乱而无正定也。故心热盛,则多喜而为癫也;肝热盛,则多怒而为狂也。甚则弃衣而走,登高而歌,逾垣上屋,骂詈不避亲疏。是盖得之阳气太盛,胃与大肠实热燥火郁结于中而为之耳,此则癫狂之候也。大抵狂为痰火实盛也,治当大吐大下;癫为心血不足,多为求望高远,不遂其志者有之。 治 治以安神养血,兼降痰火。 心风者何?盖君火者,心因怒发之,相火助盛,痰动于中,挟气上攻,迷其心窍,则为癫为狂。所怒之事,胶固于心,辄自言谈,失其条序,谓之心风。与风何相干。若痰不盛者,则有感亦轻。 狂言、谵语、郑声辨。 狂者,大开目,与人语所未尝见之事,为狂也。 谵语者,合目自言日用常行之事,为谵语也。 郑声者,声颤无力,不相接续,造字出于喉中,为郑声也。 阳附阴则狂,阴附阳则癫。脱阳者见鬼,脱阴者目盲。又蓄血证,则重复语之。 方 防风通圣散(方见中风)〔批〕(按此方治癫狂初起,多有实热风邪宜之) 治一切癫狂风疾,暴发之症。 宁志化痰汤(陈白野方) 治癫狂心虚痰盛之症。 胆星(一钱) 半夏(制,一钱) 陈皮(一钱) 茯苓(一钱) 天麻(一钱) 人参(一钱) 黄连(姜汁炒,一钱) 酸枣仁(一钱) 石菖蒲(一钱) 上锉一剂,生姜五片,水煎服,再服清心养血汤。 清心养血汤〔批〕(按此方补虚化痰,清心宁心…

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