卷二十

[子部,医家类,薛氏医案 钦定四库全书 薛氏医案卷二十 明 薛已 订 明医杂着 医论 或问仲景东垣河间丹溪诸书孰优学之宜何主曰宜专主内经而博观乎四子斯无弊矣盖医之有内经犹儒道之六经无所不备四子之说则犹学庸语孟为六经之阶梯不可缺一者也四子之书初无优劣但各发明一义耳仲景见内经载伤寒而其变迁反覆之未备也故着论立方以尽其变後人宗之传用既久渐失其真用以通治温暑内伤诸症遂致误人故河间出而始发明治温暑之法东垣出而始发明治内伤之法河间之论即内经五运六气之旨东垣之说即内经饮食劳倦之义仲景非不知温暑与内伤也特其着书未之及河间东垣之於伤寒则遵用仲景而莫敢违矣至於丹溪出而又集诸儒之大成发明隂虚发热类乎外感内伤及湿热相火为病甚多随症着论亦不过阐内经之要旨补前贤之未备耳外感法仲景内伤法东垣热病用河间杂病用丹溪一以贯之斯医道之大全矣或问仲景处方药品甚少及东垣用药多至二十余味丹溪云余每治病用东垣之药效仲景处方庶品味数少则药力专精丹溪何以不法东垣而效仲景耶曰明察药性莫如东垣盖所谓圣於医者也故在东垣则可多他人而效其多斯乱杂矣东垣如韩信将兵多多益善丹溪不过能将十万故不敢效其多 愚按经云治病必求其本本於四时五臓之根也故洁古张先生云五臓子母虚实鬼邪微正若不逹其旨意不易得而入焉徐用诚先生云凡心臓得病必先调其肝肾二臓肾者心之鬼肝气通则心气和肝气滞则心气乏此心病先求於肝清其源也五臓受病必传其所胜水能胜火则肾之受邪必传於心故先治其…