卷十四

[子部,医家类,薛氏医案 钦定四库全书 薛氏医案卷十四 明 薛已 撰 外科枢要二 脑疽 脑疽属膀胱经积热或湿毒上涌或隂虚火炽或肾水亏损隂精消涸初起肿赤痛甚烦渴饮冷脉洪数而有力乃湿热上涌当用黄连消毒散并隔蒜灸以除湿热漫瘇微痛渴不饮冷脉洪数而无力乃隂虚火炽当用六味丸及补中益气汤以滋化源若口舌乾燥小便频数或淋漓作痛乃肾水亏损急用加减八味丸及前汤以固根本引火归经若不成脓不腐溃阳气虚也四君加归茋不生肌不收敛脾气虚也十全大补汤若色黯不溃或溃而不敛乃隂精消涸名曰脑烁为不治若攻补得宜亦有可愈治者审焉 治验 一妇人患前症口乾舌燥内服清热外敷寒凉色黯不臖胸中气噎此内真寒而外假热也彼疑素有痰火不欲温补余以参茋各五钱姜桂各三钱一剂顿然溃又用大补药而愈 一妇人冬间患此肿痛热渇余用清热消毒药溃之而愈次年三月其舌肿大遍身发疔如卜萄不计其数手足尤多乃脾胃受毒也先各刺出黑血随服夺命丹七粒出臭汗疮热益甚便秘二日与大黄芩连各三钱升麻白芷山栀薄荷连翘各二钱生甘草一钱水煎三五沸服之大小便出臭血甚多下体稍退乃磨入犀角汁再服舌本及齿缝出臭血诸毒乃消更以犀角地黄汤而愈 耳疮 耳疮属手少阳三焦经或足厥隂肝经血虚风热或肝经燥火风热或肾经虚火等因若发热焮痛属少阳厥隂风热用柴胡栀子散若内热痒痛属前二经血虚用当归川芎散若寒热作痛属肝经风热用小柴胡汤加山栀川芎若内热口乾属肾经虚火用加味地黄丸如不应用加减八味丸余当随症治之 治验 文选姚海山耳…