23、白竹侪糖尿病一案
《鲁楼医案》·刘民叔
白竹侪君,河北宛平人,寓上海市常熟区安福路五十三弄十四号,现年四十八岁,并通中西医学。近病糖尿,求治于夫子,经两月余而愈。今据白君自述病历原文,照录于后:—— 余病自本年二月间,最初发现小便日多,渐觉口干思饮,食量日洪,每三五分钟,即须饮水,二三小时,即须进食,一二小时,即须小便。小便最多量,一日夜达八九千毫升。在初期四十余日中,经二西医一中医诊治,均未能确认病源对症用药,以致不特未见效果,反而精神日形委顿。体重日渐减轻,(由一百七十斤减至一百三十五斤,计减轻三十五斤。)乃入医院治疗。经诊断为严重性的糖尿病,是一种新陈代谢失常的病症。人身血液中的葡萄糖浓度的调节,以胰岛腺所分泌的胰岛素为最主要,因为它有降低血糖的功能,一方面可以氧化组织中的葡萄糖以产生热力,供给身体需要,另一方面它可以维持血糖的正常量,使多余的血糖,转变为肝淀粉,储存于肝脏内,同时一部分,转变为肌肉淀粉,贮存在肌肉组织内。胰岛腺发生了毛病,因而失去了分泌胰岛素的功能,或分泌不足时,结果就因为胰岛素的缺乏,葡萄糖的转变关系失常,血液中积叠增多,超过一定的水准后,就经肾脏在小便中排泄而出。住院后,先施以饮食管制,后即注射胰岛素(Insulin)针剂,每日注射量由二十单位,逐渐增加至八十单位。糖尿始日渐减少,住院四十九天,糖尿已肃清,血糖由入院时五百单位,退减至一百二十六毫克,已到达脱离针药阶段。依西医学说,此为终身病,…