卷第九

汉 张仲景述 晋 王叔和撰次 宋 林 亿校正 明 赵开美校刻 沈 琳同校 辨不可下病脉证并治第二十 合四法，方六首。 【提要】 本篇重集了六经病篇中“不可下”之证：即太阳表证不可下；阳明见心下硬满者、面合色赤者、呕多者亦不可下；虚寒之厥证不可下；脏结证不可下；太阴病脉弱不可下；寒热错杂的厥阴病不可下；少阴病阴虚阳虚均不可下。本篇在此基础上又补述了脏虚而有动气的不可下之证。概而言之，非阳明实热燥结证，均在不可下之列。 阳明病，潮热，大便微鞕，与大承气汤，若不大便六七日，恐有燥屎，与小承气汤和之。第一。大承气四味，小承气三味。前有四十病证。 伤寒，中风，反下之，心下痞，医复下之，痞益甚，属甘草泻心汤。第二。六味。 下利脉大者，虚也，以强下之也，设脉浮革，肠鸣者，属当归四逆汤。第三。七味，下有阳明病二证。 阳明病，汗自出，若发汗，小便利，津液内竭，虽鞕，不可攻，须自大便，宜蜜煎，若土瓜根，猪胆汁导之。第四。蜜煎一味，猪胆汁二味。 脉濡而弱，弱反在关，濡反在巅，微反在上，涩反在下。微则阳气不足，涩则无血，阳气反微，中风汗出，而反躁烦；涩则无血，厥而且寒。阳微则不可下，下之则心下痞鞕。 【语译】 脉濡而弱，弱只在关部沉取而得，濡只在关部浮取而得，微脉只见于寸部，涩脉只见于尺部。寸脉微是阳气不足，尺脉涩是阴虚血不足，阳气微，就会中风汗出，而且会烦躁，尺脉涩是阴血不足，就会四肢发凉而且怕冷。阳气…