卷之七

《医方选要》·周文采
五疸門 夫疸者,謂濕與熱鬱蒸於脾,面目肢體為之發黃是也。疸之名有五:一曰黃汗者,身體俱腫,汗出不渴,其汗能染衣,黃如柏汁。此由脾胃有熱,汗出為風所閉,熱結於中,其汗黃也。二曰黃疸,食已即飢,遍身俱黃,但欲臥,小便澀黃,憎寒壯熱。此酒面炙煿蘊熱瘀滯而得也。三曰谷疸,食畢即頭眩,心中怫鬱不安,遍身發黃。此脾胃有熱,因大飢過食,有傷胃氣所致也。四曰酒疸,身目俱黃,心中懊痛,足脛滿,小便黃,面發赤斑,此由飢中飲酒,大醉當風入水所致也。五曰女勞疸,大勞淫欲,大熱交接,衽席未幾,遽就浴室,以致發熱惡寒,小腹滿急而身目俱黃也。五者之證雖不同,而其為黃則一也,原其所自,未有不由濕熱而致者也。濕也,熱也,又豈無輕重之別乎?濕氣勝則如薰黃而晦,熱氣勝則如橘黃而明。蓋脾主肌肉,土色本黃,濕熱內蒸,或重或輕,自然見於外矣。自其濕熱瘀而傷血,此又為血證發黃。何以明之?疸證之黃,小便不利;血證之黃,小便自利耳。夫脾受濕熱鬱而不行,亦多有腹脹之候。 治法大要,疏導濕熱於大小便之中,如茵陳、五苓、黃連、三黃之劑皆要藥也。然又單陽無陰,病勢已極,疸而不渴,猶為可療;疸而復渴,其或腹膨,則為難治矣。甚者,寸口無脈,鼻出冷氣,與夫形如煙薰,搖頭直視為心絕:環口黧黑,柔汗發黃為脾絕。雖遇盧扁,亦將不救,孰謂黑疸其可療乎? 加減五苓散 治飲食、伏暑郁發為疸,煩渴引飲,小便不利。 茵陳 豬苓(去皮) 白朮 赤茯苓(去皮) 澤…

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