卷二·《傷寒論》陽明病釋二

陽明腑病。六腑皆稱為腑。三陽各自有腑，而胃為六腑總司，又獨得以腑稱也，故曰腑病。 問曰：病有太陽陽明，有正陽陽明，有少陽陽明，何謂也？答曰：太陽陽明者，脾約是也。正陽陽明者，胃家實是也。少陽陽明者，發汗利小便已，胃中燥煩實，大便難是也。《千金》「少陽」作「微陽」。 此言其人未病時，因津液之素虧而陽王者，為巨陽。因病中發汗、利小便虧其津液而致陽王者，為微陽。若其津液既非素虧，又非誤治所虧，而病邪入胃以致胃燥者，為正陽。故所謂太陽者，巨陽也。所謂少陽者，微陽也。非三陽經之太陽少陽也。 問曰：何緣得陽明病？答曰：太陽病，發汗，若下，若利小便，此亡津液。胃中乾燥，因轉屬陽明。不更衣、內實、大便難者，此名陽明也。 此言病自太陽經傳來，而有此巨陽、正陽、微陽之三種也。其不更衣者，即巨陽陽明之脾約者是。其內實者，即正陽陽明之胃家實者是。其大便難者，即微陽陽明之大便難者是。知三者之皆自太陽來，則知太陽之非曰太陽經。即《千金》之所以不曰少陽經者，亦可明矣。 太陽病，寸緩關浮尺弱，其人發熱汗出，復惡寒，不嘔，但心下痞者，此以醫下之故也。如其不下，病人不惡寒而渴者，此轉屬陽明也。小便數者，大便必硬，不更衣十日無所苦也。 此言本太陽病，脈證皆屬桂枝。一誤下，而惡寒不渴者，即一變而為渴不惡寒矣。不下，謂下之而無所下，即是素來之脾約，雖不更衣，非承氣證。故即至十日亦無所苦。 病人煩熱，汗出則解，又如瘧狀，日晡…