卷一百零七

牙齒 論 東垣 曰：夫齒者腎之標，口者脾之竅。諸經多有會於口者。其牙齒是手足陽明之所過，上齦（魚斤切，音銀，齒本也，齒根肉也）隸於坤土，乃足陽明胃之脈所貫絡也，止而不動；下齦嚼物，動而不休，手陽明大腸之脈所貫絡也。手陽明惡寒飲而喜熱，足陽明喜寒飲而惡熱，故其病不一。牙者，腎之標，亦喜寒，寒者堅牢，熱甚則齒動。齦齗袒脫，作痛不已，故所治療不同也。有惡熱而作痛者；有惡寒而作痛者；有惡寒又惡熱而作痛者；有惡寒飲少熱飲多而作痛者；有惡熱飲少寒飲多而作痛者；有牙齒動搖而作痛者；有齒袒而作痛者；有齒齦為疳所蝕缺少，血出而作痛者；有齒齦腫起而作痛者；有脾胃中有風邪，但覺風而作痛者；有牙上多為蟲所蝕，其齒缺少而色變為蟲牙痛者；有胃中氣少，不能禦寒，袒露其齒作痛者；有牙齒疼痛而穢臭之氣不可近者。痛既不一，豈可一藥而盡之哉。 選要 論曰：齒者，受病實多，有因胃熱而痛者，有因風邪而痛者，有蟲痛者，有腎虛者。大抵齒痛多屬手足陽明二經，胃熱火旺之故。且齒者，腎之精華，骨乃腎之所主，外板則為牙，內床則為齒，人腎氣強則齒自堅，衰則齒必為痛也。其有胃熱者，則齒動搖，縫中出血，或臭穢不可近，或齒自疏落，皆陽明經熱也。治法當審其何部，胃熱者瀉其火，腎虛者補其水，風者祛而散之，蟲者毒而攻之，在活法施治可也。 丹溪 曰：牙痛或出血屬熱，胃口有熱，有風寒，有蟲，有濕熱。實熱腫痛，調胃承氣湯加黃連，又用升麻、白芷、防風、荊芥…