卷二十

產後遍身疼痛方論第一 產後遍身疼痛者，由氣虛百節開張，血流骨節，以致肢體沉重不利，筋脈引急，發熱頭痛，宜用趁痛散治之。陳無擇云：若兼感寒傷食，宜用五積散。若誤作傷寒發汗，則筋脈抽搐，手足厥冷，則變為痙，當大補氣血為主。 愚按：前症若以手按而痛益甚，是血瘀滯也，用四物、炮薑、紅花、桃仁、澤蘭，補而散之。若按而痛稍緩，此是血虛也，用四物、炮薑、人參、白朮，補而養之。 附治驗 一產婦身腹作痛，發熱不食，煩躁不寐，盜汗脅痛，服解散祛血之藥，不時昏憒，六脈洪大如無。用補中益氣加炮薑、半夏，一劑頓退二三，四劑寢食甘美。但背強而痛，用八珍散、大補湯，調理而安。 一產婦遍身頭項作痛，惡寒拘急，脈浮緊。此風寒之症也，用五積散一劑，汗出而愈。但倦怠發熱，此邪氣去而真氣虛也，用八珍湯調補而痊。 趁痛散 治產後骨節疼痛，發熱頭重，四肢不舉。 牛膝（酒炒） 甘草（炒） 甘草（炒） 薤白（各一兩） 當歸 桂心 白朮（炒） 黃耆（炒） 獨活 生薑（各半兩） 上每服半兩，水煎。 五積散（方見四卷第九論） 附方 四物湯 補中益氣湯（二方見二十四卷第六論） 八珍湯 十全大補湯（二方見二十四卷第四論） 產後腰痛方論第二 腎主腰腳，產後腰痛者，蓋腎為胎胞所繫，此因產勞傷腎氣，以致風冷客之。若連背脊，痛久未已，後遇有娠，必至損動。 愚按：前症真氣虛邪乘之者，用當歸黃耆湯或十全大補為主，佐以寄生湯。如不應，須十全大補加附子。…