卷五

產後諸病 血暈氣脫論 血暈之證，何由而作，產後氣血暴虛，不得安靜，血隨氣上，迷亂心神，故眼黑頭眩口噤，不知人事。然審其病之原由，則有三，治亦大同而略異。或來血過多，或蓄血下少，或用心勞力過傷。血下少者，行瘀之藥不可少，有用失笑散者，不若用黑神散加靈脂更穩。來血過多者，芎歸湯或八珍湯。勞役而暈者，補中益氣湯加香附。虛極而暈者，清魂散。重用人參或十全大補湯。外法，燒乾漆令煙濃熏產母即醒，或鐵稱錘，或石糰子，放火中燒令通赤置器中，急近床前以醋沃之，用醋氣熏產母鼻中，可醒。此古人所以分娩，先取釅醋以塗口鼻，仍置醋於傍，便聞其氣，或細細飲少許，此為上法。如覺暈，即以醋嗤而醒。有血去太多，其氣亦去。六脈沉細，而氣將脫。斯時有形之血難生，無形之氣可回。氣旺則能生血，氣壯則能統血，急用人參數錢，生薑炒米煎湯灌下。倘參難辦，以大劑補血湯更加煨姜炒米紅棗，濃煎，急急灌之，後進六味回陽飲或十全大補湯，重用黨參、肉桂、附子，氣自振拔。血暈氣脫，外證亦當明辨，如牙關眼閉，兩手握中掌，謂之暈，可救之證，即以上治暈法救之。如口開手撒遺尿鼾聲，謂之脫，即以上救脫法用之。但口開心絕，手撒脾絕，遺尿腎絕，鼾聲肺絕，眼閉肝絕，皆元氣竭絕之候，惟大進參附，亦十可救一，為醫者當心領而神會之。 證治歌 血暈之證何由作，產後氣血暴虛弱。血隨氣上亂心神，眼黑頭眩口噤合。審其病原則有三，治法雖殊亦大略。來血或少或過多，用心勞力傷脈…