卷三
《金匮启钥·妇科》·黄朝坊
頭痛論 (【附】頸項強痛 鼻衄 頭目眩暈) 頭痛之病一也,而發各別經,由來異類,不可不審慎焉。是故足太陽頭痛者,脈浮緊,惡風寒,川芎、羌活、獨活、麻黃為主。手少陽頭痛者,脈弦細,往來寒熱,柴胡為主。足陽明頭痛者,身熱目疼鼻乾,惡寒發熱,脈浮緩而長,升麻湯或石膏、白芷為主。手太陽頭痛者,有痰體重,或腹痛,為痰癖,脈沉緩,蒼朮、半夏、南星為主。足少陰頭痛者,足寒氣逆,為寒厥,脈沉細,麻黃附子細辛湯。足厥陰頭痛者,或吐涎沫厥冷,脈浮緩,吳茱萸湯。血虛頭痛者,當歸、川芎為主。氣虛頭痛者,參耆為主。氣血俱虛者,調中益氣湯加川芎、京子、細辛。痰厥頭痛者,半夏白朮天麻湯。厥逆頭痛者,羌活附子湯。頭痛連齒,時發時止,連年不已,此風寒中於骨髓,腦為髓海,故頭痛,此名厥逆痛,宜白附子散。若頭痛筋攣,骨重少氣,噦噫腹滿,時驚,不嗜臥而咳嗽,其脈舉之則弦,按之石堅,由腎氣不足,氣逆而上謂之腎厥。頭痛宜玉真丸、硫黃丸。由此而分治之,宜無不神效矣。至於頸項之處,屬足太陽膀胱之經。許學士云屬足少陰腎之經。大抵肝火旺,則肝血虛而筋燥,頸項強急疼痛等證發焉。若因被風吹,頭目昏眩,大陽並腦俱痛,項背筋脈拘急,可用蠍附散、都梁丸。許氏治項筋強痛,以木瓜煎。薛氏云:若肝火自旺,瀉青丸。精血不足,六味丸。風熱淫肝,加味逍遙散。怒動肝火,加味小柴胡湯。肝經血虛,加味四物湯。此皆有可驗者,由頸項而轉之,不有鼻乎。鼻衄一證,婦與…