卷三（亨集）

咳嗽（十三） 《內經》曰：「秋傷於濕，冬生咳嗽。」河間曰：咳謂無痰而有聲，肺氣傷而不清也；嗽謂無聲而有痰，脾濕動而生痰也；咳嗽謂有聲而有痰，蓋因傷於肺氣，動於脾濕，咳而為嗽也。 然嗽症不同。有風寒暑濕之邪，傷肺而嗽者，此外因也，必顯證於外，鼻塞、聲重、惡寒是也。治法：因風寒嗽者，三拗湯加知母，脈浮大有熱加黃芩、生薑；喘嗽遇冬則發，此寒包熱也，解表則熱自除；感冷則嗽者，膈上有痰，二陳湯加枳殼、黃芩、桔梗、蒼朮、麻黃、木通、生薑。有火鬱於肺而嗽者，有聲無痰，面赤是也，俗名為乾咳嗽，難愈。治法：夏月火炎上最重，宜用芩、連、梔子。上半日嗽多，胃中有火，知母、石膏降之；午後嗽多者，屬陰虛火盛，四物湯加知母、黃柏、麥冬、五味；黃昏嗽多者，火氣浮於肺，不宜用涼劑，五味、五倍斂而降之；早晨嗽多者，胃中有食積，至此時火氣流入肺中，宜知母、地骨降之。有濕痰嗽者，嗽動便有痰聲，痰出嗽止是也。治法：用二陳湯加南星、貝母、竹瀝、海石、海粉、青黛、瓜蔞仁；痰因火動，逆上作嗽者，先治火，宜芩、連、梔、柏，後治痰，用前藥，通用清氣化痰丸。有陰虛嗽者，其氣自下而上，多重於夜分是也，治宜四物合二陳，順而下之，加炒梔柏尤佳。有勞嗽者，盜汗出，兼痰多作寒熱，干嗽聲啞，痰中有血絲紅點是也。治法：主補陰清金，四物湯；咳而痰中帶紅點者，四物加知柏、五味、人參、麥冬、桑皮、地骨皮；陰虛勞嗽，通用百部、款冬、紫菀、百合、沙參、麥冬…