卷之二

《医宗说约》·蒋示吉
汗證 克肖天地名曰人,天地有雨人汗生,久雨之時天地否,久汗之人病自成。上工治汗須分別,自汗盜汗有二說。寐時汗出覺來止,盜汗陰虛兼火挾;動則汗出名自汗,陽虛有濕兼氣竭。自汗補陽並調衛,盜汗滋陰降火絕。參耆湯治自汗來,人參黃耆白朮截,茯苓當歸兼棗仁,白芍熟地牡蠣屑(各一錢),烏梅一個並甘(草)陳(皮),浮麥大棗煎一貼。盜汗當歸六黃湯,生熟地黃黃芩當,當歸(黃)連(黃)柏等分用,黃耆倍用水煎方。陰陽兩虛自盜汗,二方合用又何妨。泄瀉虛滿食不思,芩連黃柏定須除,加入棗仁並白芍,黑豆桃奴亦可施。汗出不止法如何?五倍為末津調和,塗入臍中真妙法,或用撲粉亦除疴,龍骨牡蠣俱為末,白朮糯米(小)麥斫過,周身撲之汗自止,莫將厚被蓋身多。 示吉曰:汗證有虛無實,調治不難。但冬月傷風,非桂枝不愈;至於內傷自汗,原須補中益氣湯,蜜炒升柴,少加製附子、浮小麥、麻黃根治之。調其中氣,使脾土和則濕不上升,濕不升則君火亦不能自為汗也。 頭痛 頭痛即非真頭痛,風寒痰火虛氣動。古人羌活沖和湯,加減服之真有用。羌活黃芩及防風,蒼朮白芷細辛(川)芎,生地甘草引薑棗,蔥頭髮汗自然松。太陽倍羌(活)(症惡風寒,脈浮緊)少陽柴(胡)(症寒熱、口苦、脈弦數),陽明石膏乾葛攻(自汗、發熱、不眠、頭額目痛,脈微洪),太陰腹痛倍蒼朮(或有痰,身重,脈沉緩),少陰倍用細辛功(症足冷氣逆,脈來沉細,甚加麻黃、附子),厥陰頭痛吐痰沫,手足厥冷吳…

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