第十一卷

郁證門 郁脈多沉伏，郁在上則見於寸，郁在中則見於關，郁在下則見於尺，左右皆然。郁脈或促，或結，或澀。滑伯仁云：氣血、食積、痰飲，一有留滯於其間，則脈必因之而止澀矣，但當求其有神。所謂神者，胃氣也。夫郁者，結滯而不通暢之謂。當升而不得升，當降而不得降，當變化而不得變化，所以為郁。氣血沖和，百病不生。一有怫鬱，諸病生焉。丹溪云：病之屬郁者十常八九，但病有因別臟所乘而為郁者，有不因別臟所乘而本氣自郁者，此五郁也。又有氣鬱、血鬱、痰鬱、食鬱、火鬱、濕鬱六者，此六郁也。蒼朮、香附子、川芎。總解諸郁，故制越鞠丸通治之，隨證加入諸藥。按蒼朮氣味雄壯辛烈，開發水穀之氣，乃足陽明太陰之藥。香附子下氣最速，乃陰血中快氣之藥。一升一降，足以解散其鬱。川芎直達三焦，俾生髮之氣，上行頭目，下行血海，通陰陽氣血之使也。況蒼朮尤能徑入諸經，疏泄陽明之濕，故諸郁用之多效。 王汝言云：丹溪治病，不出乎氣、血、痰三者，故用藥之要有三：氣用四君子湯，血用四物湯，痰用二陳湯。久病屬郁，故立治郁之方曰越鞠丸。蓋氣、血、痰三病，多有兼郁者，或誤藥雜亂而成郁，故用三方。治病時以郁法參之，氣病兼郁用四君子加開鬱藥；血病、痰病亦然。 五臟本氣自郁證：心郁者，神氣昏昧，心胸微悶，主事健忘，治宜肉桂、黃連、石菖蒲。肝鬱者，兩脅微膨，噯氣連連有聲，治宜青皮、川芎、吳茱萸。脾郁者，中脘微滿，生涎，少食，四肢無力，治宜陳皮、半夏、蒼朮。肺郁…