卷中

論濕溫化熱證治 濕為六淫之一，其有從溫而化熱者，其證最多，其變亦速。蓋緣長夏濕土司氣，黴雨浸淫，暑邪逼受，醞釀薰蒸，病以時作，名曰濕溫。夫濕為重濁之邪，溫乃化熱之漸，其邪之來，每多由於口鼻吸受，其病之應，則必歸於肺胃。以鼻為肺竅，咽為胃系，從鼻入者，首先犯肺；從口入者，必傳陽明。必其人脾氣欠運，內濕素盛，復感時令暑濕之邪，熱得濕則鬱遏而不宣，濕得熱則蒸騰而上逼，無形之熱，挾動有形之濕，兩邪相合，其病遂發。其證治淺深，約略舉之，可分為四焉：初微寒發熱，頭痛胸悶，便泄溺赤，或渴或否，脈或濡滑，或滑數，舌苔或白或黃，乃為太陰陽明之受病也。夫太陰濕土之區，陽明濕熱之藪，緣肺經吸受暑邪，暑得濕則依附於其間，而微寒發熱、頭疼胸悶諸疾俱作，宜以連翹、薄荷、山梔、黃芩、鬱金等辛涼以清膈熱，藿香、豆豉、橘蔻芳香以開泄中焦，滑石、通草、淡芩以清濕熱，此即啟上閘、開支河，治濕溫在衛分不易之理也。 繼則由濕化熱，邪擾陽明，身熱口渴，胸悶嘔惡，骨節痠痛，苔黃而膩，脈滑而數，或痧疹鬱而不達，或疹瘖發而不透，宜連翹、象貝、牛蒡以清疏肺氣，仍由肺經為出路，杏仁、竹茹、青蒿、鬱金化痰宣郁、解肌泄熱，豆卷、山梔疏經絡之濕而清三焦之熱，蘆根、薄荷清輕透表，痧疹藉以外達，此其邪猶在氣分，治法從葉氏甘露消毒丹脫化而出也。 若熱久不解，邪火內燔，陷入營分，灼爍胃液，逆傳心胞，其徵則神昏不清，邪熱上擾清竅為蒙，耳聾無聞，舌絳而…