卷上

《医学体用》·王香岩
三消症論治並方義 夫人之一身,水火二者而已。水火不得其平,經所以有「亢則害,承乃制」之說。若火盛太過,勢必燔燎消爍,璽三消之症作焉。至於三消之症,皆緣燥火爍金,良由胃熱亢盛,以及嗜欲太過、陰精虧耗之人,而致此疾。以上消主肺,肺熱化燥,渴飲無度,是為消渴,經所謂「心移熱於肺,傳為膈消」也;中消主胃,胃熱善肌,能食而瘦,是為消穀,經所謂「痹成為消中」也;下消主腎,虛陽爍陰,引水自救,溺濁如膏,精髓枯竭,是為腎消,經所謂「腎熱病,苦渴數飲而熱」也。其治上消,大都皆滋肺金之燥,仿人參白虎為主治;中消清胃熱之燔,宜宗甘露飲為法,此治上消、中消然也。若下消,則金匱有「飲水一斗,小便一斗,腎氣丸主之」一法,而陰虧太過、陽藥不受者,喻氏尚有服六味地黃湯至百帖之治。然則三消之症,水虧火旺,有明徵也。今將上消、中消、下消之症,分別言之,列其見症於左,贅其方論於後,而有可曲引旁證以暢其說者,不得不發明其義焉。 (上消)之病,屬於肺也。經曰:「心移熱於肺,傳為膈消。」肺本燥金,心復以熱移之,消鑠津液,飲不解渴,膈上焦煩,遂成上消。因渴而飲,飲而仍渴,愈渴愈消,愈消愈渴,此皆屬於熱也。又曰:「心移寒於肺,為肺消。肺消者,飲一溲二,死不治。」經訓煌煌,儼然示後人以消症亦有屬寒之理。噫嘻!何其症之難治若此與?然其症雖難治,而經文則有可繹。蓋肺主氣,其能通調水道者,賴有心君火以溫煦之,則肺之津液得以散布而自潤其燥…

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