卷之三伤寒证治(一)
《伤寒类书活人总括》·杨士瀛
表里汗下二证 发热憎寒体痛时,脉浮解表定无疑。 不憎寒却频憎热,多汗咽干里下之。 表证,脉浮,身体肢节疼痛,恶风恶寒。 里证,脉实而不浮,不恶风寒,反恶热,身不疼,自汗,讝语,不大便,或咽干,腹满。 表里俱见证,张氏用五苓散,真人用桂枝大黄甘草汤,“一块生姜两个枣,肉桂大黄等甘草,满盏水煎存七分,表里伤寒只一扫”(岳阳楼降笔)。 三阳三阴脉 阳属膀胱胃胆间,阴居脾肾更连肝。 浮长弦细沉微缓,审脉仍将外证看。 三阳外证 (足之三阳,从头走足) 腰脊头疼热恶寒,目疼汗热鼻中干。 耳聋口苦时干呕,胸胁坚疼寒热干。 太阳证,腰脊强,头项痛,发热恶寒。若伤风则鼻塞,恶风。 阳明证,目疼,身热,鼻干,不恶寒,反恶热,自汗出,不得卧,内实,大便难。 少阳证,耳聋,胸胁痛,或口苦,咽干,目眩,或往来寒热而呕。 阳病,体轻脉轻,外证壮热烦渴,大小便秘,头面有汗,昏愦气粗,扬手掷足。 三阴外证 (足之三阴,从足走腹) 腹满肢温利不烦,舌干燥渴或憎寒。 唇青舌卷多烦满,筋急囊间缩又挛。 太阴证,腹满或痛,手足温,自利不渴,喉下干。 少阴证,口燥舌干而渴,或口中和则恶寒,常默默欲寐,不欲见光明,有时腹痛,又有咽痛二证。 厥阴证,唇青舌卷,烦满,筋急囊缩(妇人则乳缩),或消渴,饥不欲食,食即吐蛔。 阴病,体重脉重,外证厥冷唇青,腹满不渴,大小便自利,惺惺而静,引衣自盖,足挛而卧。三阴病无身热,无头痛,其或渴…