上 卷
《治病法轨》·王雨三
太仓王汝霖雨三甫著 男达材校 辨阳盛阴虚、阳虚阴盛 仲景《伤寒论》序例有云:阳盛阴虚,汗之则死,下之则愈。阳虚阴盛,汗之则愈,下之则死。此乃治病紧要纲领,不特伤寒证之治法已也。一有错误,生命立休,可不详辨其确实而草率从事哉?! 然阴阳之虚实,岂易辨哉。或曰:阳盛则热,阴盛则寒。阳虚生外寒,阴虚则发热。阴阳之虚盛,辨之亦不难。此说虽是,然而不尽然也。 即使伤寒伤风之在太阳经,淅淅恶寒,翕翕发热。岂阴阳之乍盛乍虚、更虚更盛,治法可汗下并行乎?!又不止此也。《内经》谓寒极则热,热极则寒,又云重阴必阳,重阳必阴。即在伤寒证,邪热传入厥阴经,有四肢厥冷,即热深厥亦深,仲景用承气下之者,岂可见其厥冷而谓为阴盛阳虚乎?!又伤寒入于足少阴经,有面赤、身热、咽痛等症,仲景用通脉四逆汤以温之,岂可作阳盛而下之乎?!又有内伤证中最多阴盛格阳、阳盛格阴之证,岂可见寒即作阴盛证而汗,见热即作阳盛证而下,以误人之性命乎! 霖对于此阴阳虚盛,遍阅古人之书,未有说明的确之见证。 《难经》虽亦有辨阴盛阳虚、阳盛阴虚之证,其云浮之损小,沉之实大,故曰阴盛阳虚;沉之损小,浮之实大,故曰阳盛阴虚。此属心肺虚而肝肾实、肝肾虚而心肺实,只可以用补阳配阴、补阴配阳之法,非可用作汗下者也。 又考之成注,以尺脉弱为阴不足,阴虚阳凑,阳陷入阴,则发热者,为宜下;寸脉微为阳不足,阴气上入阳中,则洒淅恶寒者,为宜汗。按此注释,亦属似是而…