卷七 伤寒中

《覆载万安方》·梶原性全
伤寒结胸 论曰:伤寒病发于阳,下之早,邪毒之气,结聚于胸膈,故名结胸。其证心下坚硬,按之则痛,项强如柔痓状,或从心下至少腹,坚满而痛,其痛不可近手,其脉寸口浮,关脉自沉,是其候也。若正在心下,按之即痛,而其脉浮滑,亦名结胸。凡此本太阳病,脉浮而动数,医反下之,胃中空虚,客气动膈,令人短气躁烦,心中懊,阳气内陷,心下坚满,则为结胸。又或因得病二三日,不能卧但欲起者,心下必结。若脉微弱者,此素有积寒而反下之,利止必作结胸,但下之而脉浮者,必结胸,皆当下之,脉促者不为结胸也,脉若浮,即不可下,下之则死,又有水结,又有脏结者,结胸无大热,水结似结胸状,饮食如故,时下利,又寸脉浮,关上脉沉细而紧者,为脏结。舌上白苔滑者,为难治,若心下痞坚,按之不痛者,非结胸乃痞也,宜审察而各依其法治之。 小陷胸汤 治伤寒小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者。 黄连(去须,一两) 半夏(二两半) 栝楼实(大者,一个) 上各别细锉,先以水五盏,煎栝楼至三盏,去滓,入黄连、半夏,煎一盏半,去滓,分三服。 大黄桔梗汤 治伤寒热病,饮水结胸硬满。 大黄(剉,酢炒,二两) 桔梗(炒,一两) 甘草(炙) 朴硝(各半两) 上粗末。每服五六钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前温服。又有胸痞者,胃中不和,心下坚硬,干呕,恶寒汗出,噫气不除。 枳实理中圆 治伤寒及诸吐利后,胸痞欲绝,膈高起,急痛手不得近。 枳实 茯苓 人参 白术…

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