卷二中焦篇⑴

风温 温热 温疫 温毒 冬温（2） 〔自学时数〕45学时 〔面授时数〕14学时 〔目的要求〕 1、了解中焦温病的含义、证候分类、病机、治疗法则概要。 2、掌握中焦温病的主要证候、治法及其代表方剂。 3、熟悉中焦温病所附列的痹、疸、疟、痢在辨证论治方面作出的补充和发展。 〔讲解〕 (1)中焦篇 吴鞠通在本条注文中指出，“温病由口鼻而入，鼻气通于肺、口气通于胃。肺病逆传则为心包。上焦病不治，则传中焦，胃与脾也。中焦病不治，即传下焦，肝与肾也。始上焦，终下焦”。这就是说，温病的传变规律，一般是自上而下，循上中下三焦之序而传变。“中焦篇”是讨论中焦温病辨证论治的专篇。所谓“中焦温病”，其涵义主要有三点：第一，从病位来看，定位在胃与脾。第二，从病性来看，以里热证和里实证为主；挟湿者，以里湿热证为主。第三，从病势来看，中焦温病多由上焦温病传变而来，属于温病的极期，邪气亢盛，正气未衰，正邪交争激烈。中焦温病不愈，则传入下焦，进入温病的后期。 (2)风温、温热、温疫、温毒、冬温 吴鞠通在上焦篇第一条中就列出了九种温病。这九种温病，从性质上以挟湿与否可以分成温热和湿热两大类。这里列举的五种温病，即属于其中之不挟湿者。它们在疾病性质和治疗方面具有共同的特点，因此，仍和上焦篇那样，把这五种温病放在一类加以讨论。 一、面目俱赤，语声重浊，呼吸俱粗，大便闭，小便濇，舌苔老黄，甚则黑有芒刺，但恶热，不恶寒，曰…