第六章 诊法

〔自学时数〕12学时 〔面授时数〕4学时 〔目的要求〕 1.掌握眼科问诊的特殊内容。 2.熟悉眼的一般检查方法。 3.掌握白睛红赤、抱轮红赤、白睛混赤的特点及三者鉴别。 4.了解目晕的特点及机理。 5.掌握眼部红肿、疼痛、眵泪的辨证。 6.熟悉眼科独特的辨证方法。 7.掌握翳与膜的辨别。 诊法是了解病情，收集主、客观病状并据以作出诊断的方法，包括四诊和辨证两个过程。 眼与人体五脏六腑、十二经脉、三百六十五络都有着密切的关系，因此，眼病的诊断方法与内科一样，也是从整体观念出发，以四诊（望、问、闻、切）辨八纲（阴阳、表里、虚实、寒热），综合分析，来鉴别眼病的属性和病因病机，作为审证求因、辨证论治的基础。 眼科的诊法，既要运用诊断学中的一般规律，又要结合眼科的特殊情况来进行。本章主要介绍与眼科有关的四诊和辨证方法。四诊中问诊和望诊尤为重要，切诊以眼部触诊为主，亦须重视切脉，必要时结合闻诊的资料，综合运用八纲辨证、脏腑辨证、五轮辨证、八廓辨证和常见症状辨证，从而得出正确的诊断结果。 第一节 问诊 问诊对于眼病的诊断和辨证十分重要，尤其是内障眼病，外证多不明显，通过问诊，了解眼局部及全身症状，才能洞察病情，为辨证论治提供可靠的依据。 问诊时要心中有数，有目的、有次序、有重点。首先应围绕主诉进行有条理的询问，对病人眼局部的自觉症状，如视觉、痛痒、眵泪以及头身兼症、饮食、睡眠、二便等均应详细询问…