第四章 五轮八廓

〔自学时数〕2学时 〔面授时数〕2学时 〔目的要求〕 1.了解五轮学说和八廓学说的内容。 2.掌握五轮的分部及其脏腑分属。 3.了解《医宗金鉴》和《中医眼科六经法要》的八廓部位和脏腑分属。 4.了解五轮八廓在临床上的意义。 中医眼科诊疗疾病，常将五轮八廓作为辨证论治的重要依据。五轮八廓学说，是把眼划分成五个或八个部位：并明确地指出与其相应的脏腑，借以说明眼的部位、生理和病理，并用于临床，指导眼病的辨证论治。兹将五轮与八廓分别介绍如下： 第一节 五轮概要 五轮学说，是基于眼与脏腑经络相关的原理，将眼由外向内划分为肉轮、血轮、气轮、风轮和水轮等五个部位，而分属于脾、心、肺、肝、肾等五脏，借以说明眼的部位、生理和病理等，用来指导临床诊治眼病的理论方法。所谓轮，是比喻眼珠圆转运动似车轮之意。 五轮学说源于《内经》中有关眼与脏腑关系的论述。正如《灵枢•大惑》所说：“五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精，精之窠为眼，骨之精为瞳子，筋之精为黑眼，血之精为络，其窠之精为白眼，肌肉之精为约束，裹撷筋骨血气之精而与脉并为系，上属于脑，后出于项中”。五轮学说就是后世眼科医家在此论述的基础上发展起来的。 《医方类聚》收录的《龙树菩萨眼论》中已提到“水轮”、“血轮”之名，但未述及其他三轮。但据此可以证明，五轮之说唐代可能已经产生。现存医籍中，最早详细纪载五轮的名称，并将五轮与五脏、五行相配的，当属宋代的《太平…