一 风寒疟

（俗称伤寒变疟。一名正疟） 【因】浅者、先受风寒。继而变疟。随感随发。深者、夏伤于暑。久伏阴分。至深秋重感冷风。新邪引动伏邪而发疟。 【证】疟因风寒转变者。初起恶寒无汗。头疼身痛。继即邪传少阳。寒已而热。热已而汗。寒长热短。确有定候。胸胁痞满。呕吐黄涎。舌苔白多黄少。或两边白滑。中心灰腻。若伏暑重感冷风而发者。初起寒多热少。肢冷胁痛。渴喜热饮。饮即吐涎。继则寒热并重。或寒轻热重。舌苔白滑。略兼黄色。或灰腻色。 【脉】右浮滑。左弦紧者。内经所谓先伤于寒。后伤于风。病以时作。名曰寒疟是也。若右浮缓而滑。左沉弦而迟。《金匮》所谓寒多者名曰牡疟。外台改为牝疟是也。 【治】寒疟宜先与苏羌达表汤。发汗散寒。继与柴胡枳桔汤。轻剂以和解之。服一二剂后。疟发寒热并重者。则以柴芩双解汤。重剂以和解之。俟病势转轻。则用小柴胡汤。方中东参用常山（二钱）拌炒以截之。牝疟宜先与柴胡桂姜汤。和解温透。服后。 表寒去而伏暑外溃。热重寒轻者。则以新加木贼煎清泄之。或用蒿芩清胆汤凉解之。 【荣斋按】何廉臣先生在全国名医验案类编中曾说：“疟疾因于风寒者多，初起无汗，当用发散，如羌防苏葛之类；若在深秋初冬，寒重无汗，口不渴，脉弦缓者，当用麻桂各半汤。又有一种寒疟发厥者，多由内伏寒饮，醒后多吐稀痰，是其明证；此为高年所最忌，治宜镇逆温化。”特录于此，以资互阐。