附

《证治准绳伤寒》·王肯堂
三阳证有合阳有纯阳三阴证有盛阴有纯阴合阳者经所谓合病者是也纯阳者经所谓脉阴阳俱盛大汗出不解者死又曰凡发汗服汤药至有不肯汗者死谓阳热甚而阴气绝也故不能作汗二者俱是有阳而无阴故曰纯阳也三阴有盛阴者如少阴病身体痛手足寒骨节痛脉沉者附子汤主之谓手足寒身体痛脉沉者寒盛于阴也纯阴者如少阴病恶寒身蜷而利手足逆冷者不治谓无阳也有寒客三阴极而生热则传阳明凡邪国中三阴则寒故宜温药发汗及寒极变热则复宜寒药下之盖三阴三阳皆能自受邪不止自太阳经传也故经曰阳明居中土也万物所归无所复传如太阳入胃则不传阳明阳明入胃则不传少阳少阳入胃则不传三阴若三阴又有自受邪变热入胃者故经曰伤寒脉浮而缓手足自温者系在太阴太阴当发身黄若小便自利者不能发黄至七八日大便硬者为阳明病也此太阴之邪入阳明也又少阴病六七日腹胀不大便者急下之宜大承气汤此少阴之邪入腑也经曰下利有谵语者燥屎也宜小承气汤此厥阴之邪入腑也三阴变热入腑者往往有之不可不察有一阳中寒者太阳十六证云伤寒脉浮自汗出小便数心烦微恶寒挛急此邪中膀胱经虚寒也宜桂枝加附子汤则愈医以其证象于阳旦若反与桂枝汤欲攻其表此误也得之便厥咽中干烦躁吐逆者作甘草干姜汤以复其阳厥愈足温更作芍药甘草汤以伸其脚若胃气不和谵语者少与调胃承气汤若重发汗复加烧针者四逆汤主之观仲景此治其于坏病何有此先汗而后下之法也又如下利清谷里寒外热身体疼痛急当救里四逆汤利止里和清便自调急当救表桂枝汤此先温而后汗之法也孙兆曰本是阳…

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