胎前篇
《程门雪遗稿》
妇人胎产,列为专科,代有名家。妇科之书,浩如烟海,非能以数言尽也。《金匮》亦列妇女一门,明乎胎产之证,虽非专家,而其大旨,亦当知晓。故今所言者,乃仅释《金匮》之妇人病耳。妇人门共分三证,即妊娠、产后及杂病也。妊娠、产后均为妇人所独有,杂病治法,本同男子,惟有独为女性所有之杂病则不得不别出治法。 今先言妊娠。妊娠即胎前也。胎前之证虽多,大要不出三种。一为因胎而成病者,一为因病而伤胎者,一为病不关胎,病自病,胎自胎,而治病之法,恐有妨胎,故不得不另设治法者。胎前各证,无能出其范围者矣。 《金匮》妊娠篇第一条,乃言妊娠之脉证,因其脉证,而藉以断其妊娠,并及治法及救误。其原文曰:"妇人得平脉,阴脉小弱,其人渴,不能食,无寒热,名妊娠,桂枝汤主之。于法六十日当有此证。设有医治逆者,却一月加吐下者,则绝之。"按此条文义,有许多不可通处,按之事实,亦无大用,只能阙疑,存而不论可也。如妊娠本非病,何必主桂枝汤?即用桂枝,何以无寒热?六十日当有此证者何证?岂即阴脉小弱,其人渴,不能食之证耶?此证二月之间,殊不多见,不知何所见而云然。况即有之,亦非要病,何以无病而医,竟至医治而逆耶。加吐下则绝之之"绝"字尤为费解。或谓绝其病根,或谓绝其医治,或又谓绝其妊娠。聚讼纷纷,莫衷一是。实则《金匮》为医家之书,非训病家者。绝其医治,乃告病家之言,非以训医者,意不相合也。若谓药苦,当勿药有喜,于妊娠本可通,何以又…