续录

《程杏轩医案》·程杏轩
吴尚时兄春温两感危证治愈附载郑晋康兄令弟病同致殂之故并诲门人 尚兄体素清,夏月病温,延诊,金麦伦翁偕往。据述昨午先寒后热,头痛汗出,热灼不退,口渴心烦,夜不安卧,形倦莫支。就榻诊之,脉虚浮大而数,视舌无胎,抚如干版。予为之骇曰:此证乃春温两感,至危至急。仲圣云:发热而渴不恶寒者,为温病,发汗已身灼热者,名曰风温。《内经》云:冬伤于寒,春必病温。冬不藏精,春必病温。既伤于寒,又不藏精,同时病发,谓之两感。凡伤寒瘟疫,热盛舌干,亦须至一候之外始见。今病才一日,舌即干涸,足征肾水素亏,冬伤于寒,邪伏少阴,暗吸肾真,劫其家宝,故一见发热,津液无以上供,舌即干矣。热论篇云:伤寒一日,巨阳与少阴俱病,则头痛口干而烦满,断为两感,不可救药。比类而推,殊难着手。爰用熟地一两,当归三钱,料豆五钱,玉竹五钱,甘草一钱。疏方讫,告迈翁曰:予生平治少阴,先溃于里,太阳复感于表,伤寒春温两感危殆之候,初起悉宗景岳新方,理阴托邪,往往获效,无如此证津液既涸,再投姜附,则阴立亡。故但师其意,以广期前辈风温汤佐之。虽一时之权宜,亦经营之惨淡耳。迈翁曰:善。 遂服其药,热减神安,舌稍转润,再加沙参、麦冬、女贞、石斛,更进复脉、左归渐次而愈。 安波按:形倦句不妥,盖外感一病,人人皆倦。 郑晋康兄,侨居潜口,设帐汪宅,予因其居停延诊。晤间云:舍弟抱恙,便托一看。予问恙经几日矣,曰昨日起病,发热至今未退。予曰:此感证也。…

本章导航