先辈之论说治验

《医方集解》曰：「昂按：此汤以饴糖为君，故不名桂枝芍药，而名建中。今人用小建中者，绝不用饴糖，是失仲景之遗意也。」 《苏沈良方》本方条曰：「此药治腹痛如神，然腹痛按之便痛，重按之却不甚痛，此是气痛。重按则愈痛而坚者，当自有积也。气痛不可下，下之则愈甚，此虚寒证也。此药偏治腹中虚寒，补血，尤治腹痛。」 求真按：「然腹痛按之则便痛，重按却不甚痛者，此是气痛。重按则愈痛而坚者，当自有积也。『气痛不可下，下之则愈甚』之章句，是说本方证腹痛与实证腹痛之鉴别法，亦可为一般虚证与实证之判别法，而此说系基于《金匮》之「病者腹满，按之不痛者为虚，痛者为实」而扩充之也。」 《证治准绳》本方条曰：「治痢不分赤、白、新、久，但腹中大痛者，有神效。其脉弦急或浮大而涩，按之则空虚，或举、按皆无力者，是也。」 《张氏医通》曰：「形寒饮冷之咳嗽、腹痛而兼脉弦者，小建中汤加桔梗以提肺气之陷。」 东洞翁本方定义曰：「小建中汤治里急，腹皮拘急及急痛者。」 按当有腹中拘急之证，其方类芍药甘草汤。 求真按：「其方当作『类于桂枝加芍药汤』。」 浅田氏曰：「此方治中气虚而腹中引痛者。凡古方书云脾胃，云建中者，皆建立脾胃之义也。此方…唯血干俄顷，腹皮拘急，或强按无底力，譬如按琴上之系，虽为积聚腹痛等证，宜建中以润血缓急迫之意用之。全体腹中无力，而有凝滞者，此汤有效。」 《建殊录》曰：「一患者四肢惫惰，有时心腹切痛，居常郁郁，志意…