用参宜忌有前利后害之不同

凡人参所忌者里证耳邪在表及半表半里者投之不妨表有客邪者古方如参苏饮小柴胡汤败毒散是也半表半里者如久疟挟虚用补中益气不但无碍而且得效即使暴疟邪气正盛投之不当亦不至胀为无里证也夫里证者不特伤寒瘟疫胃至如杂证气郁血郁火郁湿郁痰郁食郁之类皆为里证投之即胀者盖以实塡实也 今瘟疫下后适有暂时之通即投人参因而不胀医者病者以为用参之后虽不见佳处然不为祸便为是福乃恣意投之不知胃家喜通恶塞下后虽通余邪尚在再四服之则助邪塡实前证复起祸害随至矣间有失下以致气血虚耗者有因邪盛数下及大下而挟虚者遂投人参当觉精神爽慧医者病者皆以为得意明后日再三投之即加变证盖方下之后乗其胃家空濶虚则沾其补而未见害弗思余邪未尽恣意投之则渐加壅闭邪火复炽愈投而变证愈增矣良由下后邪缓虚急是以补正之效显而助邪之害隐也前后利害之不同者有如此 下后间服缓剂 下后或数下膜原尚有余结未尽胃邪热与衞气相并故热不能顿除当寛缓两日俟余邪聚胃再下之宜柴胡清燥汤缓剂调理 下后反痞 疫邪留于心胸令人痞满下之痞应去今反痞者虚也以其人或因他病先亏或因新产后气血两虚或禀赋娇怯因下益虚失其健运邪气留止故令痞满今愈下而痞愈甚若更用行气破气之剂转成壊证宜参附养荣汤 人参【一钱】 附子【炮七分】 干姜【炒一钱】 照常煎服果如前证一服痞当如失倘有下证下后脉实痞未除者再下之此有虚实之分一者有下证下后痞即减者为实一者表虽微热脉不甚数口不渴下后痞反甚者为虚若潮热口渴脉数而痞…