枳砂二陈汤 加乌梅 生姜

《柳选四家医案》·柳宝治
诒按;方中乌梅一味,似不入格。查《医通》载二陈汤古方,本有乌梅,取敛护胃阴之意;先生用此,其意或在是乎。 邓评:精血与汗之不摄,亦痰火湿热内扰之故。 孙评:用乌梅想因盗汗之故,敛阴和阳较五味次一层。 动则气喘,言则亦然,是下虚也,宜其俯仰不适矣。至于脘中拒按,隐隐作疼,筑筑而跳,脉息中部太弦,必有湿热痰浊交阻于胃,失下行为顺之常,未便独以虚治。 川贝 陈皮 茯苓 白芍 牛膝 海蛇 荸荠 另水泛资生丸 诒按;此必挟有痰饮,阻于中脘,宜从饮门用意。 邓评:病既下虚上实,用药须两不相碍。此方固称平妥,拟再加蒌、连、桑皮可也。盖脉息中部太弦,必挟木火为患耳。 再诊:俯仰自如,渐通之兆。所见言动之气喘,脘腹之拒按,已日轻一日,大妙事也。动气攻筑,独不能除,且兼气坠少腹,卧则可安,此则非胃气之能降,而实脾气之不升也。 另资生丸 诒按:立论精当明了,惟用药尚不甚得力。 7.咳 喘 门 年逾古稀,肾气下虚,生痰犯肺,咳喘脉微,当与峻补。 金水六君煎麦、地、橘,夏、苓、草。 合生脉散加核桃肉

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