痰宜逐除

《杂病广要》
一切气急喘嗽,咯痰吐涎,世人皆知为痰病,方书备载于痰门。又曰治痰必先理气、气顺痰消,于理甚明。盖曰忧思损志,气郁涎凝,气治则痰散也。然而痰因气结,气因痰滞,理气则其如痰何。余故用滚痰丸,逐去滞碍恶物,如用兵讨叛,新民也。况有禀赋痰证者,婴儿出腹,啼声初出,已有痰涎。又有大善知识,忘形忘骸,无思无虑者,顿抱痰疾,此岂唯因气而然乎,故学人不可固执一端而不通。(《养生主论》)按严氏谓气顺则痰自下之说,盖以人之七情郁结,气滞生涎,聚为痰饮,治者能使气道通利,则痰自降下也。然有病患原有痰积,其气因痰而结滞者,岂但理气而痰能自行耶。必先逐去痰结,则滞气自行,岂可专主一说。(《微义》)(按:严氏说本为水饮而发,今《微义》本诸王隐居,主痰涎而言,故列于此。)按痰标也,所以致痰者本也,治病固当求本,然须看痰势缓急。缓则治本固也,若痰势盛急,度难行散,非攻无由去者,虚人可标本并治,补攻兼施。若势甚紧急,则虽虚人亦当先攻后补,如中风之用三生饮控涎丹是也。当此咽喉闭塞之时,不吐去其痰,立即堵塞而死矣。昧者乃畏其虚而不敢用,独不畏其死耶。夫人之虚,莫虚于中风者矣,犹必先攻后补,乃于寻常虚人反畏之耶。《准绳》谓治痰固宜补脾,以复健运之常,使痰自化。然停积既久,如沟渠壅遏,瘀浊臭秽,无所不有,若不疏通,而欲澄治已壅之水而使之清,决无是理。(《医碥》)

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