内外异因

（南北之别）此疾《外台秘要总录》亦说江东岭南大率有此，此盖清湿袭虚伤于下，故经曰感则害人皮肉筋骨者也。故制方立论，皆详其当时土地所宜而治之。今观此方爽（谓爽明燥也，出《左传》）而无卑湿之地，况腠理致密，外邪难侵，而有此疾者何也？盖多饮乳酪醇酒，水湿之属也，加以奉养过度，以滋其湿水之润下，气不能之，故下疰于足，积久而作肿满疼痛，此饮之下流之所致也，岂可与南方之地同法而治哉。当察其地势高下，详其饮食居处，立为二法，一则治地之湿气，一则治饮气之下流，随其气宜，用药施治，使无疾之苦，庶几合轩岐之旨哉。（《宝鉴》）（按《玉机》引《医学发明》）香港脚之因有二：一则自外而感，一则自内而致也。自外而感者，以阴寒水湿雨露之气，或坐卧湿地，致令湿邪袭人皮肉筋脉，而凡清湿袭虚，则病始于下，致为腿足之病，此外因也。自内而致者，以肥甘过度，酒醴无节，或多食乳酪湿热等物，致令热壅下焦，走注足胫，而日渐肿痛，或上连手节者，此内因也。然在古人，谓南方卑湿，病多外因，北方嗜酒酪，病多内因，此固一说；然北方亦有寒湿，南方岂少酒湿，此固不必分南北。（《景岳》）（按：《纲目》、《准绳》并论以人论之，不必以南北分寒热，盖张氏所本。） 妇人香港脚因血虚 观乎香港脚，皆由肾虚而生；然妇人亦有病香港脚者，必因血海既虚，宿怀嗔恙，复感悲伤，遂成斯疾，今妇人病此者甚众，则知妇人以血海虚而得之，与男子肾虚类矣。治妇人之法，与男子用药固…