卷三 新都治验
《孙文垣医案》·孙一奎·〔清〕
黄源金先生内人吐血泄泻发喘(有大发明) 甲午仲秋下旬,黄源金先生以中馈病急,谒予于市,貌甚惨,步立栗然,语其症,怔怔言涩于吻,不胜其忧。执族医尺一白予云:病自仲夏吐血二碗余,初以芩、连、栀、、柏、生地、芍药大寒之剂投之,一帖而止,未几则咳嗽彻昼夜。后师谓咳自吐血后,当以滋阴降火之治。逾两月,尽其法而罔效,反加喘促,泄泻,辰巳二时发热,烦躁,师告技穷,谓喘咳乃火刑肺金,泄泻乃脾胃已惫。保脾则火愈炽而喘咳增加;滋阴则泄泻绵绵而元气下脱。经书所记,嗽而下泄上喘者死,此症之谓也。似无可奈何矣,语竟泪潸潸下。予观其忡忡之状,心不觉惕然动也。市去渠宅五里许,即步去一视,观其面青,喘从抬肩撷项,息息连身而倒,胁背俱疼,日夜不得伏枕,脉之左涩右寸关滑大,诊毕,顾金兄犹泪盈 ,予抚其背曰:毋泪,尚可生也。适徐仲子同视,诘予曰:症若此,夫子曰可生何也?予曰:是非汝所知也,第观予治,俟奏功当语汝。遂以紫菀、茜根、牡丹皮、桃仁、益元散、桑白皮、茯苓、桔梗、栝蒌仁、桂枝、白前水煎,临服加韭菜汁半酒杯。服后背胁痛止,泻减半,乃得睡,但咳而声哑不除。次以杏仁、桔梗、紫菀、甘草、白前、五味子、栝蒌、干姜、款冬花、半夏曲、通草水煎服,服后声渐开,泻全止,惟嗽尚多。再以半夏曲、桔梗、茯苓、陈皮、甘草、杏仁、桑白皮、白前、苡仁、白芍、牡丹皮水煎。后以丹溪治咳吐方,用泻白散加青皮、人参、白茯苓、五味子,调理痊愈。次年诞一…