严老夫人胸膈痞闷

《孙文垣医案》·孙一奎·〔清〕
大柱史严印台夫人,年近六十,已孀居十年余,以孀居而食长素。其婿张怀赤善予,语曰:外母近鼻塞,大便泻,胸膈不畅,医者下之益甚。予曰:王海藏有云,杂病酒积,下之早必成痞满,所当慎也。用拉予诊之,两寸沉弱,关弦大,两尺亦弱。予曰:此阳气其弱,脾气大虚,不当下而误下之,故鼻作塞而胸痞闷也。用苍术、川芎、桂枝、白芷、防风、桔梗,以疏风而升阳气,白蔻仁、萝卜子,宽胸利膈,麦芽以助脾气。服后鼻不塞而胸犹痞,复用东垣木香化滞汤,加吴茱萸、干姜而安。乃嘱之曰:病虽渐愈,第阳气虚,脾气弱,不宜久食素,恐中气不充,防作中满,谨识之,谨识之! 王谷泉头眩泄泻汗出不止 王谷泉,大便作泻,上身热,耳中壅塞,头眩晕,胸膈不宽,口渴,痰多,咳嗽,六脉俱濡弱,汗大出。此正气大虚,或由克伐太过所致,当以补养为先。人参、白术、白芍药酒炒各四钱,柴胡、石菖蒲、陈皮各一钱,炙甘草五分,泽泻、茯苓各一钱。两服而神清、膈宽、脾健,惟汗不敛,眩晕未除。再与人参、白术、黄、酒炒白芍药各二钱,炙甘草五分,大附子五分,桂枝三分,泽泻一钱而愈。 方东野两胁痛 方东野,两胁痛,上壅至胸,发热,饮食不进。脉左手沉而弦数,乃积气也。右手滑,痰饮也。关脉濡弱,脾气不充也。据症或触于怒,故痛之暴耳。治当先去积热,消痰气,然后用补。栝蒌仁六钱,枳壳、姜连、半夏各一钱半,白芥子一钱,牡蛎二钱,炙甘草五分,柴胡一钱五分,二帖,诸症尽去,饮食进矣。然恐其…

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