问西北之气散而寒之东南之气收而温之

对人禀于气因地势之不同惟地势不同故医之用药当知治法之不一且均是方也食热则外实食凉则外弱而其人不能以不异同是气也散之则为寒收之则为温而其法不能以不殊故当风髙气凛之方则欲寒而外散者乃所以去其食热之害在地土卑湿之防则冝温而内收者盖将以治其食凉之疾此禀气不同则用药有异皆因地势之使然则治法不得不尔也经曰西北之气散而寒之东南之气收而温之其意如此尝谓论方而不论其气则混寒温以一致求治而不求其宜则同散収为一法盖方本无异也而异之者以其有温凉之气治本不殊也而殊之者以其有散收之冝是以古人析其土壤辨其方宜者抑岂若是之强为区别哉然则论方而不论其气求法而不求其宜其可乎抑尝论之人之处世也饮食起居初无一定之性医之用药也温凉散收亦无一定之宜其在西北者则风髙气凛其人食热而外实其在东南者则水湿土卑其人食凉而外弱外实之人则邪不能伤于形体而常起于腑臓之内外弱之人则病不能起于肠胃而多生于腠理之间故因其食热也而治之者所以宜寒而外散随其食凉也而疗之者所以宜温而内收故治之以毒药施之以防鍼皆散寒之类治之以砭石用之以灸亦收温之法然则施治之士岂可昧其方宜同其治疗而不知变者乎何以见之下文曰所谓同病异治也故曰气寒气凉治之以寒凉行水渍之气温气热治以温热强其内守必同其气可使平也又异法方宜论云一病而治各不同皆愈何也歧伯曰地势使然也即此推之则知古人为治之妙诚不可一槩而论茍无变通执一药以尽天下之病守一法以论天下之疾是昧于得病之情施治之体求治愈切而为効…