绞肠痧

《增订叶评伤暑全书》·张凤逵
夏间有不头痛发热,但觉小腹疼痛,或心腹俱痛,鼓胀痞满,不能屈伸者,人或疑为阴证,或执为食生冷过多,不知皆暑火流注脏腑不能解,故先小腹痛,后及遍心腹。法宜六和汤清解之,或五苓散加香薷、木瓜、紫苏、半夏之类利散之自愈。若以为阴病生冷,而用热药热物助之,不可救已。或用炒盐和滚水服,探吐痰涎亦妙。亦有发热身痛等证,内兼心腹痛,大概吐法为上,用藿香正气散,或二陈汤加浓朴、炒栀佳。 霖按:痧胀为寒热错杂之病,其因甚繁,绞肠特其一证耳,《金匮》所谓阴毒阳毒者是也,其试痧之法:脉与证相反者痧也;嚼黄豆无豆腥气,嚼带毛生芋子而不麻口者痧也。辨痧之法:先吐泻而心腹绞痛者,多由秽气而发;先心腹绞痛而吐泻者,多由暑气而发;心胸昏闷,痰涎胶结者,多从伏热而发;遍身肿胀疼痛,四肢不举,舌强不言者,多因寒气冰伏火毒而发。治痧之法:病在孙络者表也,先宜在病者背心轻轻向下刮之;病在络脉者里也,先宜于十手足指甲处舌下两旁两臂弯及委中等穴刺之,以泄其毒,然后审证制方。王养吾痧书,郭右陶玉衡言之最详,岂六和、五苓、正气、二陈、便能蒇事哉?仲景于《金匮》未便定方,只以一升麻鳖甲汤加减,示人途径,其意深矣!然痧胀之治难定,而痧胀之原,不可不知。 又按:《内经》言营气取营运于中之义,西医谓食入于胃,至小肠皆有微丝管吸其精液,上至颈会管,过肺入心左房,化赤为血,此即清者为营也。其血从左房入总脉管,由脊之膂筋,循行经脉间,一日夜五…

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