噎

王左尺独大，肾液不充，肾阳不安其位，尺脉以大为虚，经所谓阴衰于下者是也。右手三部俱弦，食入则痛，经所谓阳结于上者是也。有阴衰而累及阳结者，有阳结而累及阴衰者。 此证形体长大，五官俱露，木火通明之象。凡木火太旺者，其阴必素虚，古所谓瘦人多火，又所谓瘦人之病，虑虚其阴。凡噎症治法，必究阴衰阳结，何者为先，何者为后，何者为轻，何者为重？此症既系阴虚为本，阳结为标，何得妄投大黄十剂之多？虽一时暂通阳结，其如阴虚而愈虚，何业医者岂不知数下亡阴乎？且云歧子九法，大半皆攻，喻嘉言痛论其非，医者岂未之见耶？愚谓因怒停食，名之食膈，或可一时暂用，亦不得恃行数用，今议五汁饮果实之甘寒，牛乳血肉之变化，降胃阴以和阳结治其标，大用专翕膏峻补肝肾之阴，以救阴衰治其本，再能痛戒恼怒，善保太和，犹可望愈。 真大生地（四斤）人参（四斤）杭白芍（四斤）清提麦冬（四斤）阿胶（四斤）蔡龟胶（四斤）山萸肉（二斤）鳖甲（四斤）芡实（二斤）沙苑蒺藜（四斤）海参（四斤）鲍鱼（四斤）猪脊髓（一斤）羊腰子（三十二对）鸡子黄（六十四个）云苓块（四斤）乌骨鸡（一对） 牡蛎（四斤）莲子（四斤）桂圆肉（二斤）白蜜（四斤） 取尽汁久火煎炼成膏。 李五十四岁大凡噎症由于半百之年，阴衰阳结，古来纷纷议论，各疏所长，俱未定宗。大抵偏于阳结而阴衰者，宜通阳气，如旋复代赭汤，进退黄连汤之类。偏于阴衰而阳结者，重在阴衰，断不可见一毫香燥，如丹溪之论是也…