笑哭不常

《名医类案》·原序
【琇按素间神有余则笑不休神不足则悲其有痰者亦因乎火也】 张子和路逢一妇人喜笑不休半年矣诸医治之术穷张曰此易治耳以食盐二两成块烧令通红放冷研细以河水一大碗煎三五沸温分三服须防探吐出痰半斗次服火剂黄连解毒汤不数日而笑止 倪维徳治一妇病气厥笑哭不常人以为鬼祟所凭倪诊脉俱沉胃脘必有积有所积必作疼遂以二陈汤导之吐痰升许而愈此盖积痰类祟也 一妓患心疾狂歌痛哭裸裎妄詈问之则瞪视黙黙脉沉坚而结曰得之忧愤沉郁食与痰交积胸中涌之皆积痰裹血后与大剂清上膈数日如故 临淄人自谓无病忽觉神思有异晩歌笑不节沈宗常曰此阴火乗肝晩动【阴火乗脾见于书阴火乗肝见此案】宜以柔剂少加利之良愈【四物加大黄泻青丸】 一妇无故悲泣不止或谓之有祟祈禳请祷傋至不应金匮有一症云妇人藏燥喜悲哀伤欲哭象如神灵所作数欠伸者甘麦大枣汤主之其方甘草三两小麦一升大枣十枚水六升煮取三升分温三服亦补脾气十四贴而愈 悲属肺经云在藏为肺在志为悲又云精气并于肺则悲是也此方补脾盖虚则补母之义也厥 【琇按素问阳气衰于下则为寒厥阴气衰于下则为热厥又三阳三阴皆有厥症】 淳于意治故济北王阿母自言足热而懑臣意言曰热蹶也【琇按素问热厥为酒与谷气相薄】即刺其足心各三所按之无出血病旋已病得之饮酒大醉【史记】 子和治西华季政之病寒厥其妻病热厥前后十余年其妻服逍遥散十余剂不效二人脉皆浮大而无力政之曰吾手足之寒时时渍以热汤寒不能止吾妇手足之热终日沃以冷水而不能已何也子和曰寒热之厥…

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