论

《医学正传》·虞传·〔明〕
《内经》曰:风寒湿三气,合而为痹。故风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹。河间曰:留着不去,四肢麻木拘挛也。经又曰:痛者,寒气多也,有寒故痛也。其不痛不仁者,病久入深,荣卫之行涩,经络时疏,故不痛;皮肤不营,故为不仁。夫所谓不仁者,或周身或四肢唧唧然麻木不知痛痒,如绳扎缚初解之状,古方名为麻痹者是也。 丹溪曰:麻是气虚,木是湿痰死血。然则曰麻曰木者,以不仁中而分为二也。虽然,亦有气血俱虚,但麻而不木者。亦有虚而感湿,麻木兼作者。又有因虚而风寒湿三气乘之,故周身掣痛兼麻木并作者,古方谓之周痹,治法宜光汗而后补也。医者宜各以类推而治之,不可执一见也。 脉法 脉浮而濡属气虚。关前得之,麻在上体;关后得之,麻在下体也。 脉浮而缓,属湿,为麻痹。脉紧而浮,属寒,为痛痹。脉涩而芤,属死血,为木,不知痛痒。 方法 丹溪曰:十指麻木,是胃中有湿痰死血,宜二陈汤加苍术、白术、桃仁、红花,少加附子行经。 (以上丹溪方法凡一条) 人参益气汤 (东垣)治两手麻木,四肢困倦,怠惰嗜卧,热伤元气也。 黄(二钱)炙甘草升麻(各五分)五味子(三十粒)柴胡(六分)生甘草人参(各一钱二分半)白芍药(七分) 上细切,作一服,水二盏,煎至一盏,去渣稍热服。 导气汤 (东垣)治两腿麻木沉重。 黄(二钱)甘草(一钱五分)青皮(一钱)升麻柴胡当归梢泽泻(各五分)陈皮(二分半)红花(少许)五味子(三十粒) 上细切,作一…

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