方法

《医学正传》·虞传·〔明〕
丹溪曰:痢赤属血,自小肠来;白属气,自大肠来。 《原病式》曰:痢为湿热甚于肠胃怫郁而成,其病皆热证也。俗以痢白为寒,误也,如热生疮疖而出白脓,可以白为寒乎?阴阳水火,一高则一下,一盛则一衰。若以白为寒赤为热,则兼赤白者,乃寒热俱甚于肠胃之间而为病乎?况下迫窘痛小便赤涩而痢白者必多有之,为热明矣。世有用辛热药而愈者,盖辛甘发散,热主出行,故病微者则郁结开通,气和而愈;若病甚者,郁结不开,其病转加而死矣。故治痢者,必用寒以胜热,苦以燥湿,微加辛热佐之,以为发散开通之用,如此固无不效者。 仲景治痢,可下者,悉用承气等汤加减下之。大黄之寒,其性善走,佐以浓朴之温,善行滞气,缓以甘草之甘,饮以汤液,灌涤肠胃,滋润轻快,积行即止。局方用砒、丹、巴、,类聚成丸,其气凶暴,其体重滞,积气已行而毒瓦斯未消,犹暴贼手持兵刃,使之徘徊瞻顾于堂奥之间,纵有愈病之功,而肠胃清纯之气,宁无损伤之患乎。可温者,乃用姜附温之。局方例用热药为主,涩药为佐,用之于下利清白者犹可;其里急后重,经所谓下迫者皆属火热所为,加以涩热之剂,非杀而何。 初得一、二日间,元气未虚,必推荡之,此通因通用之法,用大承气汤或调胃承气汤。下后,看气血调理,气用参、术,血用四物。五日后,不可下。(此亦大概言之,气血虚者,虽一、二日亦不可下;实者,十余日后,亦有下之而安者。) 腹痛,以白芍药、甘草为君,当归、白术为佐。恶寒者加桂,恶热者加黄柏…

本章导航