论

《医学正传》·虞传·〔明〕
《内经》曰:湿胜则濡泄。又曰:春伤于风,夏必飧泄。又曰:暴注下迫,皆属于热。又曰:诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒。叔和云:湿多成五泄。是故知风寒湿热皆能令人泄泻,但湿热良多而风寒差少耳。《原病式》曰:泻白为寒,青黄赤黑为热也。大抵泻利,小便清白不涩为寒,赤涩为热。又大便完谷不化而色不变,吐利不腥秽,水液澄澈清冷,小便清白不涩,身冷不渴,脉迟细而微者,皆寒证也。凡谷肉消化者,无问色及他证,便断为热。夫寒泄而谷消化者,未之有也。或火性急速,转化失常,完谷不化而为飧泄者,亦有之矣。仲景曰:邪热不杀谷。然热得湿,则为飧泄也。 噫!寒热二证,冰炭相反,治之者差之毫厘,谬以千里者也,医者可不谨乎。 脉法 《内经》曰:脉细,皮寒,少气,泄利前后,饮食不入,是为五虚,死。其浆粥入胃,泄注止,则虚者活。脉经曰:泄注,脉缓时小结者生,浮大数者死。 又洞泄,食不化,不得留,下脓血,脉微小流连者生,劲急者死。 《脉诀》云:下利微小则为生,脉大浮洪无瘥日。 丹溪曰:泄属湿,属气虚,有火,有痰,有食积者。 戴氏曰:凡泻水,腹不痛者,湿也。饮食入胃不住,完谷不化者,气虚也。腹痛泻水肠鸣,痛一阵泻一阵者,火也。 或泻或不泻,或多或少者,痰也。腹痛甚而泻,泻后痛减者,食积也。 燥湿,四苓散加苍术,倍白术。甚者,二术炒为末,米饮调服。 气虚,用人参、白术、芍药。 火宜伐火利小水,四苓散加滑石、黄芩、栀子、木通。 痰宜伐…

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