辨可下病脉证并治法第二十一

大法秋宜下【秋时阳气下行则邪亦在下故宜下】凡用下药用汤胜圆中病即止不必尽剂也【汤之为言荡也涤荡肠胃溉灌藏府推陈燥结却热下寒破散邪疫理导润泽枮槁恱人皮肤益人血气水能净万物故胜丸散中病即止者如承气汤证云若一服利则止后服又曰若一服讝语止更莫复服是不尽剂也】下利三部脉皆平按之心下鞕者急下之宜大承气汤【下利者脉当微厥今反和者此为内实也下利三部脉平者已为实而又按之心下鞕则知邪甚也故宜大承气汤下之】下利脉迟而滑者内实也利未欲止当下之宜大承气汤【经曰脉迟者食干物得之金匮要畧曰滑则谷气实下利脉迟而滑者胃有宿食也脾胃伤食不消水谷是致下利者为内实若但以温中厚肠之药利未必止可与大承气汤下去宿食利自止矣】问曰人病有宿食何以别之师曰寸口脉浮而大按之反涩尺中亦微而涩故知有宿食当下之宜大承气汤【寸以候外尺以候内浮以候表沉以候里寸口脉浮大者气实血虚也按之反涩尺中亦微而涩者胃有宿食里气不和也与大承气汤以下宿食】下利不欲食者以有宿食故也当下之与大承气汤【伤食则恶食故不欲食如伤风恶风伤寒恶寒之类也】下利差后至其年月日复发者以病不尽故也当下之宜大承气汤【乘春则肝先受之乗夏则心先受之乗至隂则脾先受之乘秋则肺先受之假令春时受病气必伤肝治之虽愈邪有不尽者至春时元受月日内外相感邪必复动而病也下利为肠胃疾宿积不尽故当下去之】下利脉反滑当有所去下之乃愈宜大承气汤【脉经曰脉滑者为病食也下利脉滑则内有宿食故云当有所去与大承气汤以下宿食】病…