卷二下 涩固门
《成方切用》·吴仪洛
赤石脂禹余粮汤 (仲景) 治伤寒服汤药,下利不止,心下痞硬,服泻心汤已,复以他药下之(以上言再治之误。) 医以理中与之,利益甚。(言愈误也。) 理中者,理中焦下焦,赤石脂禹余粮汤主之。复利不止者,当利其小便。(难经曰:中焦中脘,主下焦者,当膀胱上口,主分别清浊,主出而不内,以传道也。灵枢曰:水谷者,中,成糟粕而俱下于大小肠。而成下焦,渗而俱下,济泌别汁,循下焦而渗入膀利在下焦者,膀胱不渗,而下焦滑脱也。余粮甘平,消痞硬而镇脏腑。石脂甘温收滑脱。乃利仍不止者,膀胱不渗,而水谷不分也。利小便者,导其水而分消之行其所有事也。)赤石脂(一斤碎) 禹余粮(一斤碎) 水六升。煮二升。去渣。分三服。 涩可去脱,重可达下,二物涩以止脱,重以固下,甘以益气,(李先知云:下焦有病患难会 桃花汤 (仲景) 治少阴病,二三日至四五日,腹痛,小便不利,下利不止,便脓血者。(喻嘉言曰:腹痛,小便不利,少阴热邪也。而下利不止,便脓血,则下焦滑脱矣。滑脱即不可用寒药,故取干姜石脂之辛涩,以温经固脱,而加粳米之甘以益中州。盖治下利,必先中气不下坠,则滑脱无源而自止也。)赤石脂(一斤一半全用一半筛末。) 干姜(一两) 粳米(一升) 水七升,煮米熟,去渣,纳此少阴传经热邪也,阴经循行于里,故腹痛下利。仲景反用石脂干姜之温涩何意,盖下利至误所涩全 诃子散 (东垣) 治虚寒泄泻,水谷不化,肠鸣腹痛,脱肛,及便脓血,日夜无度…