仁斋伤寒类书卷五

钦定四库全书 仁斋伤寒类书卷五 宋 杨士瀛 撰 明 朱崇正 附遗 懊憹【憹平仄两音】 懊憹心坚用陷胷 舌间胎白?栀供发黄须与茵蔯辈 燥粪阳明承气攻 懊憹者懊恼郁闷之状盖由表证误下正气内虚於是客气乘虚入而动膈烦郁微疼特未至结胷之甚也由懊憹而结胷亦不难矣 ○短气烦燥胷中懊憹心下困鞕则为结胷用陷胷汤○舌上白胎虚烦不得眠心下懊憹或饥不能食头汗出此邪热郁於胷中也并栀子豉汤吐之○阳明病下之後懊憹而烦胃中有燥粪此热结於胃也承气汤攻之○阳明无汗小便不利心中懊憹者必发黄用茵蔯汤是则胃中邪热前後二部俱泄之也 痞 痞满关沉痛不侵 关浮肝热用连苓恶寒勿下先投桂 痞利余粮及泻心 当汗误下或病属隂而反下之轻则为痞其状心下满而不痛按之则濡是其虚邪留滞故但满而不痛也通用枳殻桔梗最良若欲攻之亦须表证已解则可矣 ○痞满关脉多沉枳实理中丸半夏泻心汤主之桔梗枳殻汤尤妙○关脉浮而痞此为肝热用三黄汤泻其肝若或恶寒汗出三黄汤加附子名附子泻心汤服汤後痞不去烦渇小便不利五苓散主之○下後复汗心下痞而恶寒者表未解不可攻痞当先与桂枝汤表解乃可攻痞用三黄汤表未解而心下妨闷曰支结用柴胡桂枝汤胷脇满而微结小柴胡加乾姜牡砺汤表证在数下之恊热而利心下痞鞭表里俱病桂枝人参汤○下利心下痞鞕乾噫食臭腹鸣甘草泻心汤生姜泻心汤证治论用桂枝人参汤若利不止则治下焦用赤石脂禹余粮汤又不止即利小便用五苓散○发热汗出不解呕吐下利心中痞鞕用大柴胡汤下之此太阳证○吐汗下…