卷二

《脉因证治》·朱震亨
十四、热 〔脉〕 浮大而虚为虚。脉细而实为实。脉沉细或数者皆死。病热有火者,心脉洪是也;无火者死,细沉是也。脉弱,四肢厥,不欲见人,食不入,利下不止,死。 〔因〕 因心火为之,心者君火也,火旺则金烁水亏,为火独存。 〔证治〕 暴热病在心肺。积热在肾肝。 虚热如不能食而热,自汗气短,属脾虚,治宜甘寒,温而行之。实热如能食,口干舌燥,便难者,属胃实,治宜辛苦,大寒下之。火热而郁,乃心火下陷,脾土抑而不伸,五心热,宜汗之发之。心神烦乱,血中伏火,病蒸蒸然不安,宜镇阴火,朱砂安神丸主之。蒸劳热,乃五脏齐损,病久憔悴,盗汗下血,宜养血益阴,阴虚而热者,用四物加柏。 治法: 小热之气,凉以和之;大热之气,寒以取之;甚热之气,汗而发之;不尽则逆治之。 又治法: 养血益阴,其热自治。经曰:壮水之主,以制阳光。轻者可降,重者从其性而伸之。 李论: 外有元气虚而热,有五脏而热,有内中外而热。轻手扪之则热。重之则不热,在皮毛血脉也;轻按之不热,重至筋骨,热蒸手足甚,筋骨热也;不轻不重而热,在肌肉也。 凡三法,以三黄丸通治之。 肺热者,轻按之瞥瞥见于皮毛,日西甚,其证喘咳,洒淅寒热,轻〔1〕者泻白散,重者凉膈、白虎、地骨皮散。 〔1〕轻 原作“热”,据周氏本改。 心热者,微按之热,见于血脉,日中甚,其证烦心心痛,掌中热而啘,以黄连泻心汤、导赤散、朱砂安神丸。 肝热,肉下骨上热,寅卯间甚,脉弦,四肢满闷,便…

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