丹溪先生心法卷一

《丹溪心法》·朱震亨
中风一 中风大率主血虚有痰,治痰为先,次养血行血。或属虚,挟火一作痰与湿,又须分气虚、血虚。半身不遂,大率多痰,在左属死血、瘀一作少血,在右属痰、有热,并气虚。左以四物汤加桃仁、红花、竹沥、姜汁。右以二陈汤、四君子等汤,加竹沥、姜汁。痰壅盛者、口眼斜者、不能言者,皆当用吐法,一吐不已再吐。轻者用瓜蒂一钱,或稀涎散,或虾汁。以虾半斤,入酱、葱、姜等料物水煮,先吃虾,次饮汁,后以鹅翎探引吐痰。用虾者,盖引其风出耳。重者用藜芦半钱,或三分,加麝香少许,汁调,吐。若口噤昏迷者,灌入鼻内吐之。虚者不可吐。气虚卒倒者,用参、芪补之。有痰,浓煎参汤加竹沥、姜汁。血虚用四物汤,俱用姜汁炒,恐泥痰故也。有痰再加竹沥,姜汁入内服。能食者,去竹沥,加荆沥。肥白人多湿,少用乌头、附子行经。凡用乌、附,必用童便煮过,以杀其毒。初昏倒,急掐人中至醒,然后用痰药,以二陈汤、四君子汤、四物汤加减用之。瘦人阴虚火热,用四物汤加牛膝、竹沥、黄芩、黄柏,有痰者加痰药。治痰,气实而能食,用荆沥;气虚少食,用竹沥。此二味开经络,行血气故也。入四物汤必用姜汁助之。遗尿属气〔1〕,以参、芪补之。筋枯者,举动则痛,是无血,不能滋养其筋,不治也。《脉诀》内言诸不治证:口开手撒,眼合遗尿,吐沫直视,喉如鼾睡,肉脱筋痛,发直摇头上窜,面赤如妆,或头面青黑,汗缀如珠,皆不可治。 〔1〕气 上科本此下有“虚”字。 案《内经》已下,皆谓外中…

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