四、脉色

《类经》·张景岳
善为脉者,谨察五脏六腑,一逆一从,阴阳表里,雌雄之纪,藏之心意,合心于精,非其人勿教,非其真勿授,是为得道。(见藏象类四。) 脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉。气口成寸,以决死生。(藏象十二。)天周二十八宿,人经二十八脉,周身一十六丈二尺。故人一呼脉再动,气行三寸,一吸脉亦再动,气行三寸,一万三千五百息,气行五十营于身,水下百刻,日行二十八宿,漏水皆尽,脉终矣。凡行八百一十丈也。(经络二十六。) 凡未诊病者,必问尝贵后贱,虽不中邪,病从内生,名曰脱营。尝富后贫,名曰失精。凡欲诊病者,必问饮食居处,暴乐暴苦,始乐后苦,皆伤精气,精气竭绝,形体毁沮。善为脉者,必以比类奇恒从容知之,为工而不知道,此诊之不足贵,此治之三过也。诊有三常,必问贵贱,封君败伤,及欲侯王。故贵脱势,虽不中邪,精神内伤,身必败亡。始富后贫,虽不伤邪,皮焦筋屈,痿 为挛。凡诊者,必知终始,有知余绪,切脉问名,当合男女。(论治十八。) 诊不知阴阳逆从之理,此治之一失也。诊病不问其始,忧患饮食之失节,起居之过度,或伤于毒,不先言此,卒持寸口,何病能中?妄言作名,为粗所穷,此治之四失也。诊无人事,治数之道,从容之葆,坐持寸口,诊不中五脉,百病所起,始以自怨,遗师其咎。(论治十九。) 必审问其所始病,与今之所方病,而后各切循其脉,视其经络浮沉,以上下逆从循之。(脉色二十五。) 气口何以独为五脏主?气口亦太阴也。(藏象十一。) …

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